Sebuah gangguan makan , pada masa bayi atau anak usia dini, adalah penolakan anak untuk makan kelompok tertentu makanan, tekstur, padatan atau cairan untuk jangka waktu setidaknya satu bulan, yang menyebabkan anak untuk berat badan tidak cukup keuntungan, tumbuh secara alami atau menyebabkan perkembangan setiap keterlambatan. [1] Gangguan makan menyerupai kegagalan untuk berkembang , kecuali bahwa pada saat-saat gangguan makan tidak ada kondisi medis atau fisiologis yang dapat menjelaskan jumlah makanan yang sangat kecil yang dikonsumsi anak-anak atau kurangnya pertumbuhan mereka. Beberapa kali, kondisi medis sebelumnya yang telah diatasi menyebabkan masalah. [1]
Jenis
Gangguan makan telah dibagi menjadi enam sub-tipe lebih lanjut: [2]
- Gangguan makan peraturan negara
- Gangguan makan timbal balik (kelalaian)
- Anoreksia infantil
- Keengganan makanan sensorik
- Gangguan makan terkait dengan kondisi medis bersamaan
- Gangguan makan pasca-trauma
Gejala dan tanda
Anak-anak yang mencoba menelan berbagai tekstur makanan sering muntah, muntah, atau tersedak saat makan. Pada waktu makan mereka mungkin bereaksi negatif terhadap upaya memberi makan mereka, dan menolak untuk makan. [3] Gejala-gejala lain termasuk kepala berbalik, menangis, kesulitan mengunyah atau muntah dan meludah saat makan. Banyak anak mungkin mengalami kesulitan makan dan mungkin menjadi pemilih makanan, tetapi kebanyakan dari mereka masih memiliki pola makan yang cukup sehat. Anak-anak dengan gangguan makan, akan sepenuhnya meninggalkan beberapa kelompok makanan, tekstur, atau cairan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan manusia [4]
Anak-anak dengan kelainan ini dapat berkembang jauh lebih lambat karena kurangnya asupan gizi. Dalam kasus yang parah, anak tampaknya merasa terisolasi secara sosial karena kurangnya kegiatan sosial yang melibatkan makanan. [3]
Masalah terkait
Beberapa kondisi medis dan psikologis yang diketahui terkait dengan gangguan ini antara lain: [5]
- Gangguan motilitas gastrointestinal
- Disfungsi motorik oral
- Gagal untuk berkembang
- Prematuritas
- Alergi makanan
- Masalah sensorik
- Surutnya
- Penempatan tabung pengisi
Seorang anak yang menderita kekurangan gizi dapat secara permanen menghambat perkembangan mental dan fisik. Mendapatkan perawatan dini sangat penting dan dapat mencegah banyak komplikasi. [6] Mereka juga dapat mengembangkan kelainan makan lebih lanjut di kemudian hari seperti anoreksia nervosa , atau mereka bisa menjadi pemakan yang terbatas — meskipun mereka masih bisa menjadi anak yang sehat, mereka mungkin menjadi pemakan yang pilih-pilih.
Diagnosis
Tes menelan barium sering dilakukan, di mana anak diberi cairan atau makanan dengan barium di dalamnya. Hal ini memungkinkan praktisi medis konsultasi untuk melacak fungsi menelan pada sinar-X atau sistem investigasi lainnya seperti pemindaian CAT . Tes penugasan endoskopi juga dapat dilakukan, di mana endoskop digunakan untuk melihat kerongkongan dan tenggorokan pada layar. Ini juga dapat memungkinkan melihat bagaimana pasien akan bereaksi selama makan. [7]
Perawatan
Tidak ada penyembuhan cepat, dan perawatan akan didasarkan pada masalah apa yang mungkin menyebabkan gangguan makan. Bergantung pada kondisinya, langkah-langkah berikut dapat diambil: meningkatkan jumlah makanan yang diterima, meningkatkan jumlah kalori dan jumlah cairan; memeriksa kekurangan vitamin atau mineral; mencari tahu apa penyakitnya atau masalah psikososialnya. Untuk mencapai tujuan ini pasien mungkin harus dirawat di rumah sakit untuk periode waktu yang luas. Perawatan melibatkan para profesional dari berbagai bidang studi termasuk, tetapi tidak terbatas pada; analis perilaku (intervensi perilaku), [8]terapis okupasi dan bicara yang berspesialisasi dalam gangguan makan, ahli gizi, psikolog dan dokter. Untuk mendapatkan hasil terbaik, perawatan harus mencakup rencana modifikasi perilaku di bawah bimbingan beberapa profesional. [9] Jika anak memiliki kesulitan motorik oral yang berhubungan dengan gangguan makan, ahli terapi okupasi anak atau wicara yang terlatih dalam gangguan makan dan fungsi motorik mulut harus membantu mengembangkan rencana. [10]
Epidemiologi
Sekitar 25% hingga 40% anak-anak dilaporkan memiliki masalah makan — terutama kolik , muntah, lambat makan, dan penolakan untuk makan. [11] Telah dilaporkan bahwa hingga 80% bayi dengan cacat perkembangan juga menunjukkan masalah makan sementara 1 hingga 2% bayi berusia kurang dari satu tahun menunjukkan penolakan makanan yang parah dan pertumbuhan yang buruk. [12] Di antara bayi yang lahir prematur , 40% hingga 70% mengalami beberapa bentuk masalah makan. [1]